Anmeldung zum Orientierungsbesuch oder Praktikum

bei Sonja Markulak

Sonja Markulak bietet Orientierungsbesuche und Praktika im Bereich Menschen mit Beeinträchtigung an und begleitet euch auch in die eigene Institution.

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Angaben zur Hundeführerin/zum Hundeführer:

Titel, Vorname, Nachname der/des Hundebesitzer/in

Telefonnummer (tagsüber erreichbar)

E-Mail

Modul III abgeschlossen am:

Sonstige Angaben

Angaben zur eigen Instituon, wo mitgegangen werde soll

Angaben zum Hund

Name des Hundes

Rasse

Alter des Hundes

Geschlecht

Hündin

Rüde

kastriert

nein

ja

Anmerkungen zum Hund

Sonstiges

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